Platelet-Rich Plasma (PRP) behandling har de siste årene fått økende oppmerksomhet som en potensiell behandling mot hårtap.

Denne minimalt invasive prosedyren, som bruker pasientens eget blod for å stimulere hårvekst, har vist lovende resultater i flere kliniske studier (Justicz et al., 2020).

I denne omfattende guiden går vi gjennom tilgjengelig forskning og vurderer om behandlingen står til forventningene.

Forstå virkningsmekanismen

Hva er PRP?

PRP er plasma fra pasientens eget blod som er anriket med blodplater. For å lage PRP tas først en blodprøve som deretter gjennomgår en spesiell sentrifugeringsprosess. Under sentrifugeringen separeres blodet i ulike lag basert på tetthet: røde blodceller samles i bunnen, hvite blodceller og blodplater danner et tynt lag i midten (kalt «buffy coat»), og plasma legger seg på toppen.

Den platerike delen av plasmaet høstes deretter nøyaktig, noe som resulterer i en konsentrert løsning med 4-5 ganger flere blodplater enn normalt blod (Cyran et al., 2024).

Denne løsningen inneholder viktige vekstfaktorer og proteiner som kan stimulere cellevekst og reparasjon. Ved hårtapsbehandling injiseres PRP direkte i hodebunnen for å stimulere hårsekker og fremme ny hårvekst.

Denne videoen viser hvordan behandlingen foregår i praksis:

Vitenskapelig bakgrunn

Når PRP injiseres i hodebunnen, frigjøres flere viktige vekstfaktorer som stimulerer hårvekst gjennom ulike mekanismer. Platelet-Derived Growth Factor (PDGF), Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), og Epidermal Growth Factor (EGF) jobber sammen for å øke blodtilførselen til hårsekkene og stimulere stamceller i hårsekken. Dette resulterer i forlenget vekstfase og aktivering av hvilende hårsekker (Amirnia et al., 2020).

Optimale behandlingsparametre

En vellykket PRP-behandling avhenger av flere nøkkelfaktorer. Forskningsstudier har etablert at optimal behandlingsprotokoll innebærer 3-4 behandlinger med 4-6 ukers mellomrom (Puri & Thakur, 2020). Konsentrasjonen av blodplater bør være minst 4-5 ganger høyere enn baseline for best mulig resultat.

Behandlingsområdet må dekkes systematisk med injeksjoner med cirka 1 cm mellomrom for å sikre jevn fordeling av vekstfaktorer. Dette gir best forutsetninger for optimal stimulering av hårsekkene (Levin & Spiegel, 2023).

Forventninger til behandlingen

Første fase (1-3 måneder):

• Noen pasienter kan oppleve midlertidig økt hårtap.
• Hårsekkene begynner å aktiveres, og blodtilførselen forbedres.
• Synlige resultater er sjeldne, men hårstrukturen kan bli sterkere (Kalra & Mathur, 2017).

Andre fase (3-6 måneder):

• Redusert daglig hårtap.
• Tydeligere hårvekst og tykkere hårstrå.
• Pasienter rapporterer ofte økt hårmengde (Amirnia et al., 2020).

Tredje fase (6-12 måneder):

• Maksimal effekt av behandlingen.
• Gjennomsnittlig 30-40% økning i hårtetthet.
• Hårstrå blir tykkere og mer motstandsdyktige.
• Vedlikeholdsbehandlinger anbefales etter 9-12 måneder (Cyran et al., 2024).

Praktiske hensyn

Behandlingsprotokoll

En standard PRP-behandling følger denne prosedyren:

1. Blodprøvetaking (vanligvis 20-30 ml)
2. Sentrifugering for å skille ut PRP
3. Forberedelse av hodebunnen
4. Systematiske injeksjoner i behandlingsområdet
5. Total behandlingstid er cirka 60 minutter

Kostnader og tilgjengelighet

PRP er en relativt kostbar behandling, med priser fra 3000-6000 kr per sesjon. En full behandlingsserie på 3-4 behandlinger kan derfor koste mellom 9000-24000 kr. Dette gjør det til en av de dyrere hårtapsbehandlingene på markedet.

Bivirkninger og sikkerhet

PRP regnes som en sikker behandling med minimal risiko for komplikasjoner. De vanligste reaksjonene er mild ømhet i hodebunnen, lett hevelse og midlertidig rødhet. Alvorlige bivirkninger er sjeldne, men det finnes en teoretisk risiko for infeksjon ved alle injeksjonsbehandlinger.

Konklusjon: Er PRP verdt det?

Basert på tilgjengelig forskningsdata kan PRP være en effektiv behandling for visse typer hårtap, men med noen viktige forbehold:

Fordeler:

• Dokumentert effekt i flere kliniske studier
• Minimal risiko for bivirkninger
• Kan kombineres med andre behandlinger
• Bruker kroppens egne vekstfaktorer

Ulemper:

• Høye kostnader
• Krever flere behandlinger
• Varierende resultater mellom individer
• Effekten er ikke permanent

Anbefaling: PRP kan være verdt å vurdere for pasienter som har tidlig til moderat hårtap, har økonomisk mulighet til å gjennomføre full behandlingsserie, og som ønsker en naturlig tilnærming til hårtapsbehandling. Det fungerer særlig godt i kombinasjon med etablerte behandlinger som finasterid eller minoksidil.

For de fleste pasienter anbefales det å starte med mer kostnadseffektive og veldokumenterte behandlinger først. PRP kan vurderes som et tillegg til disse behandlingene, eller som et alternativ for pasienter som ikke responderer på eller ikke kan bruke standard behandlinger.

Ofte stilte spørsmål om PRP

Studier og kilder

Her er en oversikt over sentrale studier som dokumenterer effekten av PRP-behandling mot hårtap:

1. Cyran et al., 2024: Systematisk gjennomgang av eksisterende litteratur som viser at PRP kan forbedre hårvekst og tetthet med høy pasienttilfredshet.
2. Justicz et al., 2020: Studie som bekrefter at PRP er en trygg behandling for androgenetisk alopeci, ofte med positive resultater.
3. Amirnia et al., 2020: Randomisert klinisk studie som viste en økning på 33,6 hår per cm² etter tre måneder med PRP-behandling.
4. Puri & Thakur, 2020: Fire måneders studie viste en gjennomsnittlig økning i hårmengde på 40% og hårdiameter på 56 %.
5. Levin & Spiegel, 2023: Evaluering av PRP sin rolle i hårrestaurering, med lovende funn for androgenetisk alopeci og kvinnelig hårtap.
6. Avram & Finney, 2018: Gjennomgang av 35 studier som viste at PRP kan stimulere hårsekkene og forbedre hårtetthet.
7. Anitua et al., 2018: Studie som viste at PRP kombinert med andre behandlinger som minoksidil og finasterid kan forbedre effekten.
8. Kramer & Keaney, 2018: Systematisk gjennomgang av PRP-protokoller for behandling av androgenetisk alopeci.
9. Laird et al., 2017: Pasientundersøkelse som viste høy tilfredshet blant kvinner med hårtap behandlet med PRP.
10. Tosti & Rigopoulos, 2017: Studie som bekrefter økende etterspørsel etter PRP som behandling for hårtap.

Oppsummering av funnene

• PRP kan øke hårtetthet, tykkelse og stimulere vekst, særlig hos pasienter med tidlig til moderat hårtap.
• PRP gir best resultater når det kombineres med andre hårtapsbehandlinger som minoksidil, finasterid eller dermarolling.
• Effekten sees ofte etter 3-6 måneder, med maksimale resultater etter 6-12 måneder.
• Vedlikeholdsbehandling anbefales hver 6-12 måned for å opprettholde resultatene.
• Behandlingen har få bivirkninger, men kan gi forbigående rødhet, ømhet og lett hevelse i hodebunnen.

Disse studiene viser at PRP er en trygg og effektiv behandling for hårtap, men at individuelle resultater kan variere.